La efectividad de la vacuna contra el virus del papiloma humano y la protección de la comunidad en mujeres jóvenes

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Los ensayos clínicos de la vacuna contra el virus del papiloma humano 4-valente (VPH) demuestran una alta eficacia, pero los estudios de vigilancia son esenciales para examinar el impacto a largo plazo de la introducción de la vacuna en la prevalencia del VPH en entornos comunitarios. Los objetivos de este estudio fueron determinar durante los 11 años posteriores a la introducción de la vacuna la prevalencia de (1) VPH de tipo vacuna en adolescentes y mujeres adultas jóvenes que fueron vacunadas (para evaluar la efectividad de la vacuna) y 2) VPH de tipo vacuna en mujeres que no fueron vacunados (para evaluar la protección de la manada).

Las mujeres jóvenes de 13 a 26 años de edad fueron reclutadas de clínicas de salud comunitarias y de hospital para 4 estudios de vigilancia de 2006 a 2017. Se determinó la proporción de mujeres vacunadas y no vacunadas que dieron positivo para el VPH de tipo vacuna en todos los estudios. y las probabilidades de positividad para el VPH de tipo vacuna mediante regresión logística; todos los análisis se ajustaron a la puntuación de la propensión para controlar las diferencias entre las ondas en las características de los participantes.

Las tasas de vacunación aumentaron de 0% a 84.3% (97% de los participantes del estudio recibieron la vacuna 4-valente). Entre las mujeres vacunadas, la detección del VPH tipo vacuna de 4 valencias disminuyó del 35% al 6,7% (disminución del 80,9%; odds ratio 0,13; intervalo de confianza del 95%: 0,08 a 0,22). Entre las mujeres que no fueron vacunadas, la detección del VPH tipo vacuna de 4 valencias disminuyó del 32,4% al 19,4% (disminución del 40%; odds ratio: 0,50; intervalo de confianza del 95%: 0,26 a 0,97). La efectividad estimada de la vacuna fue del 90.6% en la onda 3 y del 80.1% en la onda 4.

En este estudio en el que se examinaron las tendencias del VPH en una comunidad de los EE. UU.> 10 años después de la introducción de la vacuna 4-valente contra el VPH y después de la introducción de la vacuna 9-valente, encontramos evidencia de la efectividad de la vacuna y la protección de la comunidad. Se necesitan más investigaciones para examinar las tendencias en el VPH tipo vacuna de 9 valencias una vez que se alcancen mayores tasas de vacunación.

 

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